Diabeta drogo povas plibonigi simptomojn de Parkinson-malsano
Liksisenatido, glukagono-simila peptida-1-recepto-agonisto (GLP-1RA) por la traktado de diabeto, malrapidigas diskinezion en pacientoj kun frua Parkinson-malsano, laŭ la rezultoj de fazo 2 klinika provo publikigita en la New England Journal of Medicine (Nova England Journal of Medicine). NEJM) la 4an de aprilo 2024.
La studo, gvidita de la Universitata Hospitalo de Tuluzo (Francio), varbis 156 subjektojn, egale dividitaj inter liksisenatida traktada grupo kaj placebo-grupo.La esploristoj mezuris la efikon de la drogo per la Movada Malorda Socio-Unuigita Parkinson-Malsana Takso-Skalo (MDS-UPDRS) Part III-poentaro, kun pli altaj poentaroj sur la skalo indikante pli severajn movadajn malordojn.La rezultoj montris, ke je la 12-a monato, la poentaro de MDS-UPDRS-parto III malpliiĝis je 0,04 poentoj (indikante malpezan plibonigon) en la liksisenatida grupo kaj pliiĝis je 3,04 poentoj (indikante plimalboniĝon de la malsano) en la placebo-grupo.
Samtempa ĉefartikolo de NEJM rimarkis, ke, surface, ĉi tiuj datumoj sugestas, ke liksisenatido tute malhelpis la plimalboniĝon de Parkinson-malsano-simptomoj dum 12-monata periodo, sed ĉi tio povas esti tro optimisma vidpunkto.Ĉiuj la MDS-UPDRS-skvamoj, inkluzive de Part III, estas kunmetitaj skvamoj konsistantaj el multaj partoj, kaj plibonigo en unu parto povas kontraŭagi plimalboniĝon en alia.Krome, ambaŭ provaj grupoj eble profitis simple per partoprenado en la klinika testo.Tamen, la diferencoj inter la du provogrupoj ŝajnas esti realaj, kaj la rezultoj subtenas la efikon de liksisenatido sur Parkinson-malsano-simptomoj kaj ebla malsano kurso.
Koncerne sekurecon, 46 procentoj de subjektoj traktataj kun liksisenatido spertis naŭzon kaj 13 procentoj spertis vomadon. La ĉefartikolo de NEJM sugestas, ke la efiko de kromefikoj povas malhelpi la ĝeneraligitan uzon de liksisenatido en la traktado de Parkinson-malsano, kaj tial plua esplorado de dozo-redukto kaj aliaj metodoj de krizhelpo estus valoraj.
"En ĉi tiu provo, la diferenco en MDS-UPDRS-poentoj estis statistike signifa sed malgranda post 12 monatoj da traktado kun liksisenatido. La graveco de ĉi tiu trovo ne kuŝas en la grandeco de la ŝanĝo, sed en tio, kion ĝi antaŭvidas."La menciita ĉefartikolo skribas, "La plej granda zorgo por la plej multaj pacientoj de Parkinson ne estas ilia nuna kondiĉo, sed la timo de malsano progresado. Se liksisenatido plibonigas MDS-UPDRS-poentojn je maksimume 3 poentoj, tiam la terapia valoro de la medikamento povas esti limigita ( precipe pro ĝiaj malfavoraj efikoj). Aliflanke, se la efikeco de liksisenatido estas akumula, pliigante la poentaron je pliaj 3 poentoj jare dum periodo de 5 ĝis 10 jaroj aŭ pli, tiam ĉi tio povus esti vere transforma traktado sekva paŝo estas evidente fari provojn de pli longa tempodaŭro."
Disvolvita de franca drogproduktanto Sanofi (SNY.US), liksisenatido estis aprobita de la Usona Administracio pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj (FDA) por la traktado de tipo 2 diabeto en 2016, igante ĝin la 5-a GLP-1RA surmerkatigita tutmonde. Juĝante laŭ la datumoj de la klinikaj provoj, ĝi ne estas tiel efika por malaltigi glukozon kiel ĝiaj ekvivalentoj liraglutido kaj Exendin-4, kaj ĝia eniro en la usonan merkaton venis pli malfrue ol ilia, malfaciligante la produkton akiri piedtenejon.En 2023, liksisenatido estis retirita de la usona merkato.Sanofi klarigas, ke tio ŝuldiĝis al komercaj kialoj prefere ol problemoj pri sekureco aŭ efikeco kun la medikamento.
Parkinson-malsano estas neŭrodegenera malordo kiu okazas plejparte en mezaĝaj kaj pli maljunaj plenkreskuloj, plej precipe karakterizita per ripoza tremo, rigideco kaj malrapidaj movoj, kun nedeterminita kialo.Nuntempe, la ĉefa traktado por Parkinson-malsano estas dopaminergia anstataŭiga terapio, kiu ĉefe funkcias por plibonigi simptomojn kaj ne havas konvinkan evidentecon pri tuŝado de la progresado de la malsano.
Pluraj antaŭaj studoj trovis, ke GLP-1-receptoraj agonistoj reduktas cerban inflamon.Neŭroinflamo kondukas al progresema perdo de dopamin-produktantaj cerbaj ĉeloj, kerna patologia trajto de Parkinson-malsano.Tamen, nur GLP-1-receptoraj agonistoj kiuj havas aliron al la cerbo estas efikaj en Parkinson-malsano, kaj lastatempe semaglutido kaj liraglutido, kiuj estas konataj pro siaj malplipezigaj efikoj, ne montris potencialon por traktado de Parkinson-malsano.
Antaŭe, provo farita de teamo de esploristoj ĉe la Instituto de Neŭrologio ĉe la Universitato de Londono (Britio) trovis ke exenatide, kiu estas strukture simila al liksisenatido, plibonigis Parkinson-malsan simptomojn.La rezultoj de la provo montris, ke ĉe 60 semajnoj, pacientoj traktitaj kun exenatide havis 1-punktan redukton en siaj MDS-UPDRS-poentaro, dum tiuj traktitaj kun placebo havis 2.1-punktan plibonigon.Kunevoluigita de Eli Lilly (LLY.US), grava usona farmacia kompanio, exenatide estas la unua agonisto de receptoro GLP-1 de la mondo, kiu monopoligis la merkaton dum kvin jaroj.
Laŭ statistiko, almenaŭ ses agonistoj de receptoroj de GLP-1 estis aŭ nuntempe estas testitaj pri sia efikeco en traktado de Parkinson-malsano.
Laŭ la Monda Asocio de Parkinson, nuntempe estas 5,7 milionoj da pacientoj de Parkinson-malsano tutmonde, kun ĉirkaŭ 2,7 milionoj en Ĉinio.Ĝis 2030, Ĉinio havos duonon de la tuta monda loĝantaro de Parkinson.La tutmonda Parkinson-malsana drogmerkato havos vendojn de 38,2 miliardoj RMB en 2023 kaj estas atendita atingi 61,24 miliardojn RMB en 2030, laŭ DIResaerch (DIResaerch).
Afiŝtempo: Apr-24-2024
.png)
